Aromateriapia en el embarazo y el parto

Soy Thais, una de las matronas de Centro Maternalia y quería compartir hoy con vosotras lo que dice la evidencia científica sobre la aromaterapia.    A veces, asociamos en nuestra cabeza que lo natural no puede ser peligroso, y esto no es así, por ello, vamos a hablar de aromaterapia, 100% natural, pero clínicamente basada en la evidencia, es decir, comprobada su seguridad y su eficacia en mujeres.

Es muy importante tener en cuenta la calidad del aceite, el aceite debe ser esencial 100% puro y de buena calidad, comercializado en nuestro país con buena calidad tenemos la marca Pranarom. Como explicaremos a continuación, es muy importante NO utilizarlos directamente sobre la piel sin diluir, son sustancias muy potentes y algunas de ellas pueden ser incluso abrasivas.

MÉTODOS Y SEGURIDAD:

Vamos a ver los cuatro métodos utilizados en la aromaterapia clínica de salud en la mujer, todos ellos EXTERNOS. La Aromaterapia nunca debe ser ingerida durante el embarazo o el parto.

• Inhalación: 1-3 gotas del aceite esencial en un disco de algodón (directo) o en difusión (indirecto). Esta es la vía mas rápida para mejorar la ansiedad, el pánico, miedo, nauseas y la percepción del dolor.
• Masaje piel: diluir 1-3 gotas del aceite esencial en 5ml de aceite base (puede ser de semilla de uva, jojoba o coco fraccionado, también almendras si no se tienen alergias). Es la vía mas rápida para el dolor o incomodidad física.
• Baños (de cuerpo, asiento o pies): Añadir de 2 a 8 gotas del aceite esencial al aceite base, después agregar al agua tibia para el baño. NO utilizar en baño de parto. Es la mejor vía para el insomnio, reducir el estrés y la curación perineal.
• Botella rociadora: Se puede agregar 12 gotas de aceite en 30ml en una botella rociadora de vidrio (opaco) rellena con agua estéril. Este método, es el mejor para los sofocos o para mejorar el entorno (partos largos)

Antes de utilizar aceites esenciales, deberíamos de saber si somos alérgicas a alguno de ellos.

¿CÓMO PREPARAR LA DILUCIÓN?

La concentración normal para embarazadas es de 0.5 al 1% y para el trabajo de parto o posparto del 1 al 2%.

0.5% = 1 gota de aceite esencial con 10ml del aceite base. (1ml contiene 20 gotas)

1% = 1 gota de aceite esencial en 5ml del aceite base.

2% = 2 gotas de aceite esencial en 5ml del aceite base.

Si deseas mezclar más de un aceite, por ejemplo, lavanda y rosa, deberías de mezclar primero los aceites, y después, de la mezcla, coger las gotas.

Los aceites para que se conserven hay que almacenarlos en botellas de vidrio ámbar o azul cobalto, ya que son fotosensibles y deben protegerse de la luz. Existen botellas en formato de roll-on y en formato de spray también. Las podéis encontrar en cualquier farmacia al igual que los aceites.

1º TRIMESTRE DE EMBARAZO:

Se deben evitar todos los aceites esenciales durante el primer trimestre a excepción del de limón (Yavari et al. 2014) para el tratamiento de las nauseas inhalado, y la menta en casos de hiperémesis gravídica.

Recuerda que nunca deben ser ingeridos, ya que traspasan la placenta y le llegan al bebé.

2º Y 3º TRIMESTRE DE EMBARAZO:

Los estudios que existen se han centrado en demostrar la mejora del bienestar emocional, la ansiedad, el estrés, la depresión y el apoyo inmunológico.

Los aceites que pueden utilizarse, con evidencia clínica son: Bergamota (Citrus bergamia) Lavanda (Lavanda angustifolia) Limón (Citrus limonum) Neroli (Citrus aurantium) y Petigrain (Citrus aurantium)

BERGAMOTA: es un cítrico, cuyas propiedades son relajantes y a la par estimulantes por lo que sirve para mejorar ansiedad, depresión y estrés.

-Método de aplicación: Inhalado.

Inhalado durante 5 minutos demostró mejoría en la escala de humor, tensión, ansiedad y enojo, hostilidad y relajación. (Igarashi 2013)

LAVANDA: aroma herbáceo y floral con múltiples propiedades. Calmante, relajante, utilizado para estrés, ansiedad, depresión, dolor y sueño.

-Método de aplicación: Inhalación, baño de pies, masaje.

Hay tres estudios que evidencian que las escalas de estrés, ansiedad y depresión además de la relajación mejoraron con el uso de lavanda. (ECA Chen et al. 2017) Mostró una disminución del cortisol, hormona del estrés en la saliva y mejoró los niveles de la función inmune de la inmunoglobulina A mediante masajes con aromaterapia.

PETIGRAIN: Es el aceite de las hojas y las ramitas del naranjo amargo, tiene unas propiedades muy similares a las del Neroli, pero es mucho mas económico, ya que este segundo se obtiene de la flor de azahar.

-Método de aplicación: Inhalado.

Sus propiedades son calmantes y relajantes para la ansiedad y el estrés a la vez que estimula contra la depresión.

AROMATERAPIA PARA EL TRABAJO DE PARTO (al 2%)

Es muy importante conocer los aceites y su olor, antes del momento del parto. Es decir, si tengo idea de utilizar limón o lavanda para el día del parto, tengo que olerlo y probarlo antes. En el embarazo, debido a los cambios fisiológicos se altera el olfato, además, puede que algún aroma os lleve a algún recuerdo desagradable de vuestro pasado, o quizá agradable. Como no queremos que en ese momento relaciones ningún aroma a nada desagradable, es importante que lo hayas probado antes. Que lo huelas, sientas a que te recuerda y si es agradable o desagradable.

Una vez dicho esto, vamos a ver que aceites se pueden utilizar para el trabajo de parto: Lavanda, mandarina, limón, bergamota, geranio, neroli, naranja dulce, incienso, manzanilla romana, eucalipto, menta, salvia, rosa otto y jazmín.

Vamos a tratar siempre de partos normales, hay que evitar la aromaterapia en caso epilepsia, embarazos de alto riesgo, enfermedades cardíacas, hepáticas o renales importantes, preeclampsia, eclampsia, polihidramnios, placenta previa y embarazos múltiples.

Hay varios estudios realizados con los diferentes aromas, a continuación, vamos a hablar de los más beneficiosos teniendo en cuenta dichos estudios.

Los cuatro aceites que han demostrado ser mas efectivos (ordenados de mayor a menor) para disminuir la ansiedad y el dolor son: la rosa (35%), la lavanda (32%), la manzanilla (30%) y el jazmín (28%). Además, la rosa mejoró en un 50% la ansiedad.

Para las nauseas en el trabajo de parto, se recomienda utilizar la menta, en este estudio mejoraron un 58%. (Evitar utilizar menta y eucalipto cerca de bebés y niños menores de 3 años por riesgo de dificultad respiratoria grave).

SALVIA SCLAREA: aceite relajante, antiespasmódico, analgésico y eufórico, ideal para el trabajo de parto. Los estudios muestran que mejora las contracciones uterinas mientras alivia el dolor.

Está desaconsejado su uso en mujeres con cicatriz uterina previa (bien sea cesárea u otro tipo de cirugía) También está desaconsejado durante el embarazo por su efecto fitoestrogénico así como en mujeres con antecedentes de cáncer ginecológico. ÚNICO USO, EN EL PARTO.

-Método de aplicación: masaje o inhalación.

En un estudio (Burns et al 2000) se demostró que a las mujeres con trabajo de parto disfuncional a las que se les aplicó masaje con este aceite, el 70% no precisó administración de oxitocina y el 92% tuvo partos vaginales normales.

EUCALIPTO: Ayuda a la descongestión y las infecciones respiratorias terapéuticas. Ideal para mujeres que llegan al parto con mucha congestión y sensación de dificultad respiratoria.

Método de aplicación: inhalado en un disco de algodón directamente.

INCIENSO: Este aceite disminuye y calma la ansiedad y el pánico, mejora la práctica espiritual y meditativa. Es muy útil en duelos.

Método de aplicación: inhalación o masaje.

Inhalación para calmar y masaje para dolor. Mezclado con lavanda y salvia se ha visto que disminuye el dolor y la ansiedad durante el parto.

LAVANDA: Es el aceite mas utilizado y estudiado de todos. Tiene propiedades sedantes, analgésicas, calma la ansiedad, alivia el dolor de parto, el dolor de cabeza, ayuda a proporcionar periodos de descanso. En el parto temprano, inhalar una gota en un disco de algodón o gasa calma a la mamá, esta relajación puede ayudar a acelerar el parto.

La mezcla con la rosa para masaje ayuda emocionalmente y con el dolor.  

Método de aplicación: inhalación y masaje.

Un estudio realizado por Burn et al. Con mas de 8058 mujeres en Reino Unido, evidenció una mejora de la ansiedad y el dolor mayor al 50%, menores tasas de epidural y de otros analgésicos y opioides.

MENTA: Energizante, fresco y refrescante para partos largos. Alivia las nauseas durante la fase de transición y los dolores de cabeza por migraña. También puede ayudar con el dolor de espalda. (Recuerda, alejada de niños menores 3 años)

Método de aplicación: inhalación.

Mejoría probada, disminuye las náuseas y vómitos en un 50%.

ROSA: La reina de las flores, este aceite es muy efectivo para el trabajo de parto, con una mínima dosis, pero es muy caro. Es ideal mezclarlo con lavanda para el masaje y ayuda a tonificar el útero y que las contracciones sean mas efectivas.

Tiene un efecto similar al de la Salvia. Por lo que utilizaríamos solamente uno de los dos.

Método de aplicación: inhalación, baño de pies y masaje. 

CONSEJOS PARA LAS DIFERENTES ETAPAS DEL PARTO Y EL USO DE AROMATERAPIA

Después de haber visto los efectos y los métodos de aplicación de cada aceite esencial, finalizamos con unos consejos basados en evidencia clínica para el parto.

Ante un preparto largo en casa, que se nos está haciendo pesado y nuestra ansiedad va en aumento, podemos realizar un baño de pies, con 4-6 gotas de aceite esencial de rosas al 2% o aceite de lavanda.

A medida que van aumentando las molestias y las sensaciones del parto son mas intensas, podemos utilizar masaje con aceite de jazmín o de lavanda al 2% en la zona lumbar y en el abdomen.

Si el trabajo de parto se alarga y tenemos sensación de fatiga y falta de energía, se puede rociar la habitación con un spray de naranja dulce y limón al 2%. O en difusión.

Si las contracciones no son lo suficientemente efectivas, como decíamos antes, podemos utilizar salvia o rosa al 2% para masajear la zona del abdomen y también las muñecas y los tobillos.

Para terminar, si no sabes por que aceite esencial decidirte y solo quieres tener uno, el mas básico, con muchas utilidades y que te va a servir fuera del embarazo, LAVANDA angustifola. Espero que te haya sido muy útil esta lectura. Cualquier duda, no dudes en consultarnos.